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실비보험 보상청구하면 얼마나 나올까요


실비보험에는 자기부담금이라는 제도가 있습니다

자기부담금이 10%라면 나머지 90%를 보상해준다는 이야기입니다

자기부담금이 20%라면 나머지 80%를 보상해준다는 이야기입니다




80% 보장해주는 실비보험에 가입한 사람이 있다고 합시다

병원비가 20만원을 지불하였을 때 실비보험 보상청구를 하면..

20만원의 80%인 16만원을 나중에 보험회사로부터 돌려받게 됩니다


하지만 보상청구를 많이 해 보신 고객이라면 실제 돌려받는 보험료가 80%가 안되는 경우가 종종 있다는 것을 알 수 있습니다

진료비 세부내역서를 보면 의료기구 , 보형물 같은 도구들이 들어가는 경우에는 보상에서 제외되는 경우가 있습니다

공제금액이 발생하기도 하구요

그리고 면책기간이 적용되어서 해당기간동안은 실비보험 혜택을 못받는 경우도 발생합니다

(이것은 나중에 자세히 다루겠습니다)


대부분의 경우에는 자기부담금을 제외하고 전부를 돌려받게 되지만 종종 더 적게 보상받는 경우가 생깁니다


현재 단독실비보험의 본인부담금은 급여10% / 비급여20% 이렇게 가입하시는 분들이 많으십니다

그리고 급여항목보다 비급여항목이 일반적으로 더 많이 청구됩니다~


여러가지 변수들을 알고 계시면 나중에 속상해하시는 일이 없을 것입니다


실비보험 미가입자분들은 꼭 가입하세요~

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